Ga naar inhoud
  • Direct aanmelden
  • Verhindering doorgeven
  • Contact
  • FAQ’s
  • Vacatures
  • Blog
Logopedie Klaver 4 Logo Logopedie Klaver 4 Logo

Contracten met alle zorgverzekeraars.
Online Kinderlogopedie &
online Logopedie is gratis!

  • Maasland

  • Maassluis

  • Maasdijk

  • Schipluiden

  • Den Hoorn
  • Delft

Contracten met alle zorgverzekeraars. Online Kinderlogopedie & online Logopedie is gratis!

  • Maasland

  • Maassluis

  • Maasdijk

  • Schipluiden

  • Den Hoorn

  • Delft

  • Home
  • Online logopedie
  • Over Klaver 4
    • Alles draait om communicatie
    • Vestigingen en locaties
    • Openingstijden
    • Kinderlogopedisten en Logopedisten
    • Expertise
    • FAQ’s
  • Klaver 4 helpt
    • Waarom Klaver 4
    • Wanneer Klaver 4
    • Waarbij Klaver 4
    • Info voor kinderen
  • Werkwijze
    • Klaver 4 werkt zo
      • Kennismakingsgesprek / eerste behandeling
      • Gedragsregels
    • Visie, doelstelling en missie
    • Privacy
    • Verhindering afspraak
    • Vergoeding en tarieven
    • Compliment/klacht
  • Voor scholen/zakelijk
  • Beoordelingen
  • Home
  • Online logopedie
  • Over Klaver 4
    • Alles draait om communicatie
    • Vestigingen en locaties
    • Openingstijden
    • Kinderlogopedisten en Logopedisten
    • Expertise
    • FAQ’s
  • Klaver 4 helpt
    • Waarom Klaver 4
    • Wanneer Klaver 4
    • Waarbij Klaver 4
    • Info voor kinderen
  • Werkwijze
    • Klaver 4 werkt zo
      • Kennismakingsgesprek / eerste behandeling
      • Gedragsregels
    • Visie, doelstelling en missie
    • Privacy
    • Verhindering afspraak
    • Vergoeding en tarieven
    • Compliment/klacht
  • Voor scholen/zakelijk
  • Beoordelingen

Aanmeldformulier

AanmeldformulierEline Van Hoogdalem2019-03-22T21:38:09+01:00
1 Stap 1
2 Stap 2
3 Stap 3
4 Stap 4
5 Stap 5
6 Stap 6
7 Stap 7
8 Stap 8
  • Uw gegevens worden via een beveiligde verbinding verzonden.
    Enkele invulvelden hebben een rood sterretje *. Deze invulvelden met rood * zijn verplicht om in te vullen.
  • Is de aanvraag voor kinderlogopedie of logopedie spoedeisend? Bijvoorbeeld in geval van verslikklachten of andere ernstige spoedeisende klachten?
    Aan een spoedeisende aanvraag wordt voorrang verleend boven niet-spoedeisende aanvragen.
  • Vul uw eigen voornaam, achternaam en indien van toepassing uw meisjesnaam in
  • Vul uw eigen mobiele telefoonnummer in, waarop u bereikbaar bent
  • Vul uw eigen vaste telefoonnummer in, waarop u bereikbaar bent
  • Vul de voornaam, achternaam en indien van toepassing de meisjesnaam in van degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor kinderlogopedie of logopedie.
    Vul ‘idem’ in, indien de voornaam, de achternaam en indien van toepassing de meisjesnaam, hetzelfde is als de voor- achter-, meisjesnaam die bij stap 1 is ingevuld.
  • van degene die wordt aangemeld / zich aanmeldt voor logopedie.
    Klik op de kalender, selecteer daar eerst de geboortemaand, dan het geboortejaar en tot slot de geboortedatum.
    Daarna verschijnt automatisch de gekozen geboortedatum in het invulveld.
    Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
  • Vul het geslacht in van degene die wordt aangemeld / zich aanmeldt voor logopedie
  • Vul de zorgverzekeraar in van degene die wordt aangemeld voor logopedie.
    U kunt de naam van de zorgverzekeraar op de zorgverzekeringspas of in zorgverzekeringspolis vinden van degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor logopedie.
  • Neem een geldige zorgverzekeringspas van degene die wordt aangemeld / zich aanmeldt voor logopedie bij uw eerste bezoek mee, anders kan de logopedie niet verder opgestart worden.
  • Neem een geldig paspoort of geldig officieel ID van degene die wordt aangemeld / zich aanmeldt voor logopedie bij uw eerste bezoek mee, anders kan de logopedie niet verder opgestart worden. Identificatieplicht is wettelijk en geldt vanaf de geboorte, zie hiervoor op de website www.rijksoverheid.nl 'identificatieplicht zorg'.
  • Vul het adres in van degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor kinderlogopedie of logopedie.
  • Vul de postcode in van degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor kinderlogopedie of logopedie.
  • Vul de woonplaats in van degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor kinderlogopedie of logopedie.
  • Vul het mobiele telefoonnummer in waarop degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor logopedie of diens ouder(s)/verzorger(s)/wettelijke vertegenwoordiger, bereikbaar zijn.
    Vul ‘idem’ in, indien dit mobiele telefoonnummer hetzelfde is als het mobiele telefoonnummer dat bij stap 1 is ingevuld.
  • Vul het vaste telefoonnummer in waarop degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor logopedie of diens ouder(s)/verzorger(s)/wettelijke vertegenwoordiger, bereikbaar zijn.
    Vul ‘idem’ in, indien dit telefoonnummer hetzelfde is als het telefoonnummer dat bij stap 1 is ingevuld.
  • Vul het e-mail adres in waarop inkomende e-mails vaak worden gelezen door degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor logopedie of diens ouder(s)/verzorger(s)/ wettelijke vertegenwoordiger.
  • Heeft degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor logopedie, eerder logopedie voor hetzelfde of wat anders bij Kinderlogopedie & Logopedie Klaver 4 gekregen?
  • Volgt degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor logopedie momenteel elders logopedie? Zo nee, vul dan "nee" in. Zo ja, bij wie en waar?
  • Heeft een ander gezinslid eerder of logopedie bij Kinderlogopedie & Logopedie Klaver 4 gekregen?
  • Als de logopedie voor uw baby of kind is, houd dan rekening met de aanwezigheidsverplichting voor de ouder(s)/verzorger(s) of een vertegenwoordiger van ouder(s)/verzorger(s) bij

    • iedere logopedie afspraak in een praktijkvestiging
    • logopedie afspraken op school en andere behandellocaties
    • online logopedie, dat is logopedie op afstand door internet-/telelogopedie op het beeldscherm van uw computer, notebook, tablet of smartphone, via een beveiligde verbinding (ClickDoc).
    • aan huis/thuisbehandeling
  • Met opgave van méérdere dagen, tijden en behandelocaties op welke logopedie voor u uitkomt, bent u meestal sneller aan de beurt dan met opgave van bijvoorbeeld maar één dag, één tijdstip en één behandellocatie.
    Wij raden u daarom aan om meerdere dagen, tijden en behandelbehandellocaties, dat logopedie voor u uitkomt, hieronder op te geven.
  • Met opgave van méérdere dagen, tijden en behandelocaties op welke logopedie voor u uitkomt, bent u meestal sneller aan de beurt dan met opgave van bijvoorbeeld maar één dag, één tijdstip en één behandellocatie.
    Wij raden u daarom aan om meerdere dagen, tijden en behandelbehandellocaties, dat logopedie voor u uitkomt, hieronder op te geven.
  •  

    Online kinderlogopedische en logopedische behandeling
    is kinderlogopedie of logopedie op afstand (internet-/telelogopedie) via het beeldscherm van uw computer, notebook, tablet of smartphone middels een beveiligde videoverbinding (ClickDoc)
    Online kinderlogopedie en logopedie bij Kinderlogopedie & Logopedie Klaver 4 wordt door alle zorgverzekeraars vergoed.

    Voor incidenteel of regelmatig online logopedie is alleen maar nodig dat u

    • een werkende internetverbinding heeft, controleer deze. Uw apparaat met snoer en stekker verbonden aan het stroomnet en bedraad indernet, geven de beste verbinding, beeld- en geluidskwaliteit.
    • op de datum, dag en het tijdstip van de afspraak 5 tot 10 minuten tevoren gereed bent voor online logopedie, zodat u in die tijd
    • de internet-, de beeld- en geluidskwaliteit in ClickDoc kunt controleren en in uw apparaat zo nodig nog kunt aanpassen;
    • uw e-mail adres en mobiele telefoonnummer bij het invulveld hieronder invult. De behandelend kinderlogopedist of logopedist kan daarmee een link met inlogcode (ClickDoc) naar u toe sturen.

    Online logopedie werkt eenvoudig zo dat u

    • bij voorkeur de eerste sessies naar een praktijkvestiging, school of andere behandellocaties in de regio waar Kinderlogopedie & Logopedie Klaver 4 zitting houdt, komt
    • bij vervolg sessies zijn de afspraken bij voorkeur steeds dat de ene behandelsessie via online logopedie gaat en de volgende behandelsessie in een praktijkvestiging, school of andere behandellocatie van Kinderlogopedie & Logopedie Klaver 4. En zo afwisselend verder.

  • Is kinderlogopedische of logopedische behandeling bij u aan huis/thuis gewenst?

    Behandelingen kinderlogopedie of logopedie aan huis/thuis worden bij aanwezigheid van een verwijsbrief niet ouder dan 2 maanden door een arts voor behandeling aan huis, door alle zorgverzekeraars bij ons vergoed. Kunt u of degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor kinderlogopedie of logopedie, niet naar een praktijkvestiging, school of andere behandellocatie komen èn heeft u een verwijsbrief niet ouder dan 2 maanden van een arts voor behandeling aan huis, dan is behandeling aan huis/thuis mogelijk.

  • U kunt zònder verwijsbrief bij ons terecht m.u.v. CZ, Ohra, Just en Nationale Nederlanden verzekerden (deze zorgverzekeraars stellen een verwijsbrief verplicht).
    Is een verwijsbrief niet verplicht, maar heeft u er wel één niet ouder dan 2 maanden? Neem hem dan tòch mee!
  •  

    Uitzondering 1 Verwijsbrief en logopedie op school

    Alléén verzekerden bij zorgverzekeraars die vallen onder het label Achmea/Zilveren Kruis, VGZ, Menzis en CZ hebben bij logopedie op school, een geldige verwijsbrief niet ouder dan 2 maanden voor logopedie van een arts nodig. Voor verzekerden bij andere zorgverzekeraars, is bij logopedie op school, géén verwijsbrief voor logopedie nodig.

  •  

    Uitzondering 2 Verwijsbrief en preverbale logopedie

    Preverbale logopedie is voor behandeling van eet- en drink- en aanverwante problemen bij baby’s en jonge kinderen.
    Kijk voor verdere uitleg op de website waar u nu op bent, www.logopedieklaver4.nl Ga in deze website met de cursor over het vergrootglas heen, vul daarna ‘preverbale logopedie’ in en klik op het vergrootglas.

  •  

  • Vul de naam van de huisarts in van degene die wordt aangemeld / zich aanmeldt voor logopedie
  • Vul de naam van de verwijzer in van degene die wordt aangemeld / zich aanmeldt voor logopedie
  • Vul het telefoonnummer van de verwijzer in
  • Noem daarbij a.u.b. zoveel mogelijk signalen van degene die wordt aangemeld/zich aanmeldt voor kinderlogopedie of logopedie. Bijvoorbeeld: geen goede zinnen maken, uitspraak bepaalde klanken is niet goed, moeite met de woorden te vinden, moeite met lezen en spellen, tong duwt tegen tanden, tong zichtbaar bij praten, ademhalingsproblemen bij spreken/lezen, hyperventilatie of verslikken enzovoort.
  • Selecteer waar u logopedie wenst.
  • Selecteer waar u logopedie wenst.
    Selecteer waar u logopedie wenst.
  • Schrijf desgewenst uw opmerkingen/aanvullingen hieronder op.
  • Klik hier voor de Algemene Voorwaarden van Kinderlogopedie en Logopedie Klaver 4.
    De Algemene Voorwaarden kunt u altijd terugvinden helemaal onderaan op onze website www.logopedieklaver4.nl

  • Na ontvangst van uw aanmelding, ontvangt u een e-mail ter bevestiging van de binnenkomst van uw aanmelding waarin u ook een kopie van uw aanmelding terug kunt vinden. In deze e-mail wordt tevens het verdere verloop uitgelegd. Wij raden u aan deze te lezen.

Contact

  • Direct aanmelden
  • Verhindering doorgeven
  • Contact
  • FAQ’s
  • Vacatures
  • Blog

Locaties

  • Maasland
  • Maassluis
  • Maasdijk
  • Schipluiden
  • Den Hoorn
  • Delft

Facebook

Copyright 1998 - Kinderlogopedie & Logopedie Klaver 4 | Disclaimer | Privacy Policy | Algemene Voorwaarden
error: Waarschuwing: Copyright Kinderlogopedie & Logopedie Klaver 4. All rights reserved. !!
Ga naar de bovenkant